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第62章 解析素第33章 评热病论（第3页）

但阴阳交患者汗出后复热，是邪气胜过了精气。

不能进食则精气缺乏后续补益，导致病邪留滞体内。

预后：这是一种危重症，预后不良，《热论》中提到“汗出而脉尚躁盛者死”

，阴阳交患者的脉象与汗出不相应，是精气不能胜邪，所以死亡的可能性很大。

2风厥：

症状表现：患者全身热、汗出，烦闷且烦闷不因汗出而缓解。

病机：出汗后热不退是风邪侵犯所致，烦闷不解是由于下气上逆。

太阳主管全身阳气，最先受邪，少阴与太阳相表里，少阴受太阳热的影响，其气向上逆行导致厥。

治疗方法：应针刺太阳、少阴表里两经，即刺太阳以泻风热之邪，刺少阴以降上逆之气，并内服汤药。

3劳风：

症状表现：劳累后出汗，病邪侵犯肺部，使人头和脖子硬，头目昏眩、看东西模糊，吐粘痰，怕风吹，身体寒冷并抖。

预后及治疗：精力旺盛的青年人经适当治疗三日可愈；中年人五日可愈；老年人七日始愈。

患者咳出青黄色粘痰，应使痰从口中或鼻中排出，否则会伤肺，甚至导致死亡。

4肾风与风水：

肾风症状：面部浮肿，影响言语。

误治后的表现：肾风患者本身体虚不应当针刺，如果误刺，五天后病气必然作，会出现少气、定时热、热从胸背上至头部、汗出手热、口干苦渴、小便黄、目下肿、腹中鸣、身重难以行走、月经不来、心烦不能进食、不能仰卧，仰卧则咳嗽加重等症状，此时病名为风水。

这一篇还提出了“邪之所凑，其气必虚”

的重要观点，强调了人体正气不足是邪气侵袭的基础。

该篇对于中医临床中认识和治疗热病及其变证具有重要的指导意义。

三、以下是《黄帝内经·素问·评热病论篇第三十三》的原文与译文：

原文：黄帝问曰：有病温者，汗出辄复热，而脉躁疾不为汗衰，狂言不能食，病名为何？

译文：黄帝问道：有的温热病患者，出汗后随即又热，脉象躁动急，神志不清、胡言乱语且不能进食，这种病叫什么呢？

原文：岐伯对曰：病名阴阳交，交者死也。

译文：岐伯回答说：这种病名叫阴阳交，得了这种病的人是会死的。

原文：帝曰：愿闻其说。

译文：黄帝说：我想听你说说其中的道理。

原文：岐伯曰：人所以汗出者，皆生于谷，谷生于精。

今邪气交争于骨肉而得汗者，是邪却而精胜也。

精胜，则当能食而不复热，复热者邪气也，汗者精气也；今汗出而辄复热者，是邪胜也；不能食者，精无俾也，病而留者，其寿可立而倾也。

且夫《热论》曰：汗出而脉尚躁盛者，死。

今脉不与汗相应，此不胜其病也，其死明矣。

狂言者是失志，失志者死。

今见三死，不见一生，虽愈必死也。

译文：岐伯说：人所以能够出汗，是依赖于水谷所化生的精气。

现在邪气与正气交争于骨肉之间而能够出汗，这是邪气退而精气胜的表现。

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