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第63章 中风紧急救治与注意事项（第3页）

如果怀疑是出血性中风（脑出血）：

一般处理

-要让患者保持安静，避免情绪激动。

因为情绪波动可能会导致血压升高，加重脑出血。

尽量减少搬动，将患者的头偏向一侧，这样可以防止呕吐物误吸进入气管，引起窒息。

如果患者有假牙，应该及时取出。

控制血压

-对于血压过高的患者，需要适当降低血压，但也要避免血压下降过快过低。

因为脑出血后血压过高会增加再出血的风险，而血压过低可能会导致脑灌注不足。

通常会选用合适的降压药物，如拉贝洛尔等静脉药物，根据患者的血压情况谨慎调整剂量。

降低颅内压

-脑出血会导致颅内压升高，严重时可引起脑疝，危及生命。

可以使用甘露醇等脱水剂来降低颅内压。

甘露醇能够提高血浆渗透压，使脑组织内的水分进入血管，从而减轻脑水肿，降低颅内压。

无论哪种类型的中风，在进行紧急处理后，都应该尽快将患者送往有条件的医院，进行全面的检查（如脑部ct、ri等）和进一步的专业治疗。

中风中医紧急救治方法

一、引言

中风是一种常见的急性脑血管疾病，具有起病急、变化快、病情凶险的特点。

在中医领域，对于中风的紧急救治有着丰富的理论与实践经验。

中医强调“急则治其标，缓则治其标”

的原则，在中风急性作时，以挽救生命、减轻残疾为要目标，采用多种综合的治疗手段。

二、中风的中医病因病机认识

中医认为，中风的生与多种因素相关。

主要包括以下几个方面：

1风邪：外风侵袭，可引动内风，风性善行数变，可导致气血逆乱，上扰清窍，为中风。

如《金匮要略》所言：“脉络空虚，贼邪不泻，或左或右，邪气反缓，正气即急，正气引邪，僻不遂。”

2火（热）：包括肝火、心火等，可因情志过激、五志过极而内生。

火热之邪上炎，灼伤脑络，气血上冲，可致中风。

“火盛水衰，木旺金衰，而风自出也”

。

3痰：多由饮食不节，脾胃受损，运化失常，水湿内停，聚而生痰。

或因情志失调，气郁生痰。

痰浊阻滞经络，蒙蔽清窍，影响气血运行，引中风。

“肥贵人则膏粱之疾也”

，指出了过食肥甘厚味易生痰致中风。

4瘀：气血运行不畅，瘀血内生。

瘀血可阻塞脑络，导致局部脑组织失于濡养，神机失用。

久病入络、外伤等均可导致瘀血形成。

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