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第20章（第2页）

卫迦走到平板前，朝邢州比了个ok的手势。

应景也说：“那我也先走了，今天比较累，明天换我吧！”

卫迦拿手背轰她，“走吧走吧，都回去好好休息，问诊可是小爷的特长，用不着你们。”

第14章

转眼来到九月，期间除了下雨就没见过太阳。

事出紧急，卫迦和邢州没带换洗衣物，应景拜托小林去两人住处收拾了一些衣服和生活用品给带过来，但也架不住在潮湿的环境下一件衣服十天半个月都晾不干。

卫迦抱着半干的衣服抱怨的说：“再不出太阳，我衣服都要发霉了！”

邢州手指在手机屏幕上滑动，“上头说今天晚上会开暖气，你可以把衣服放暖气片上，干得快。”

“你在哪儿看到的”

卫迦凑近。

“群里。”

邢州递给他看。

卫迦看着手机上的消息，问：“我记得从七月就开始降温了，为什么非要等到现在才开暖气”

正在问诊的应景抬头说：“咱们这地方不南不北的，装的暖气片也是做做样子，再加上这里长年不住人，供暖设备肯定要检修一下才能用。”

卫迦感叹，“还真是金窝银窝不如自己的小窝，此刻我是多么怀念我的小家。”

“别怀念了。”

应景指着平板，“卫教授快来支援，我内急。”

“关键时刻还得靠我！”

卫迦一边说一边朝她走。

应景把平板推向他，“男，56岁。

说是乏力食欲减退一个月，症状逐渐加重、尿黄及眼黄一周。

两个月前家中装修房子及搬家劳累。

谈及病史，有慢性乙型肝炎20年，没有明显症状，也没有监测肝功能和抗HBV治疗。

禁止出入前曾到医院查体：有慢性病容，神志清醒，皮肤巩膜黄染，腹部胀气，脾于肋下可触及，腹水症可疑。

实验室检查：ALT250UL;AST300UL;TBIL300μmoIL;ALB30gL;HBsAg（+）;抗HBc（+）;HBVDNA6×10⑦拷贝ml。

数值大多都不正常，脾大，未出现明显腹水，我只能考虑到肝炎。”

“肝炎是对的。”

卫迦说：“皮肤巩膜黄染是肝炎症状，又有慢性肝炎史，根据实验室数据，患者在慢性肝炎基础上出现肝衰竭，但无肝性脑病和明显腹水，而早期重型肝炎症状有极度乏力，并有明显厌食，呕吐和腹胀等严重消化道症状ALT和AST大幅升高，黄疸进行性加深等，我考虑为慢性重型肝炎早期。

为了进一步评价病情严重程度，得让患者去医院查一下凝血酶原活动度。”

邢州俯身过来，说：“总胆已超10倍，属于肝衰竭了，紧急降胆红素脱离危险状态最快速的方法就是人工肝，如果保守一定要至少用两种护肝药，不过最好是静脉制剂。

这个状况还是让患者去医院吧，待家里不合适了。”

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