宋谦道:“《黄帝内经》上怎么说的,‘肾开窍于什么?’”
陈实抢答:“二阴。”
“不错。”
宋谦微微颔。
“谢谢!”
陈实马上回应。
岳清尘跟看神经病一样看他,你还互动上了!
宋谦道:“大肠居于下部,又系肾之所司,所以尺部脉象洪滑能判断出大肠热象。
当然诊寸部也可以,寸部虽是心肺之应。”
“但因为心与小肠互为表里,肺与大肠互为表里。
所以诊断寸部脉象,也能判断肠道情况。
所以要综合来看,灵活运用。”
岳清尘闻言怔了一下,这个说法倒让他有些豁然开朗的感觉。
宋谦接着道:“前医的方子呢,基本没有大问题,清热解毒止血,但问题在于病人关部脉象弦而无力,这个脉象主什么?”
宋谦又问上了。
陈实再次抢答:“无力为虚,关部为脾胃之应,《四诊抉微》上说‘左关弦,寒热癥瘕;右关弦,胃寒腹痛。
’所以关部弦而无力,是脾胃虚寒。”
宋谦含笑:“不错。”
“嗯呐!”
陈实身子都挺拔了不少。
岳清尘往旁边一步,精神病传染不?
老岳同志却是惊疑不定,这个年轻人好强的辨证能力,一步步抽丝剥茧,马上就找到病情真相了。
宋谦道:“所以现在麻烦的是他肠道积热,需要用寒药。
可他的脾胃又过于虚寒,需要用热药,二者呈现了相反的证候。”
“如果用热药,那脾胃是舒服了,可肠道积热会更加严重,那他的便秘和便血就不会好转。”
“同样的,如果用了苦寒加止血的药,又会伤到脾胃。
脾胃一伤,那肠道必然会出现问题。”
“如果同时用寒热的药,那又会相互抵消,脾胃的病和肠道的病都治不了了,所以现在形成了一个两难的困境。”
病人赶紧点头:“对对对,我上次去挂了一个专家的号,他也是这么跟我说的。”
岳家三代已经呆住了。
陈实感觉自己的心脏都快要跳出来了,他问:“所以……所以要怎么办?”
宋谦微笑着说:“汤药喝进去,最先到的是胃部,那些苦寒药当然会刺激到虚寒的胃。
所以可以把原方子磨成粉,做成丸剂。
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